矮小可以打生长激素来增高吗?

很多家长认为,孩子低于期望身高,或低于遗传身高,或低于社会平均身高(比如女孩低于160cm,男孩低于170cm),就是矮小。事实真的是这样吗?

矮小症是一种生长发育障碍性疾病,是由先天性遗传、或是后天性遗传、营养、疾病等多因素导致的。那么什么情况下可以定义为矮小症呢?

01看身高

医学上是这么定义的:儿童在相似成长环境下,身高较同种族、同年龄和同性别人群平均身高低2个标准差(-2SD)或处于第3百分位以下。这里家长们可能对于“低2个标准差”和“处于第3百分位以下”比较难以理解,小编这里简单解释一下。

低2个标准差”:根据0~18岁儿童青少年身高、体重发育数值表,家长们可以了解到各年龄段身高、体重的标准差。举个例子,8周岁男娃的身高中位数是130cm,-2SD身高是119.3cm,如果您家小王子8周岁时的身高低于119.3cm,那么就要注意了,孩子已经是矮小症,赶紧医院走起!“处于第3百分位以下”:同性别、同种族、同年龄里随机抽选100个小朋友,按照身高从低到高进行排队,如果您的孩子处于前3位,那就是矮小症了。举个例子,6周岁女孩的身高中位数是116.6cm,第3百分位(P3)身高是108.1cm,如果您家小公主6周岁时的身高低于108.1cm,那么孩子已经是矮小症,也要尽快到医院检查评估了。

02看身高增长速率

我们也可以通过孩子每年身高增长的速率,来确定孩子有没有生长迟缓,会不会引起矮小症:

3岁前,每次体检身长都处于中下水平

3岁到青春期前,每年的身高增长速率<5厘米

或者青春期,每年的身高增长速率<6厘米

以上情况下都提示生长迟缓,可能会导致矮小。

那么,矮小可以打生长激素吗?

生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。

生长激素在体内呈脉冲式分泌,一天当中,每3小时分泌一次,全天约8个脉冲,在夜间深睡眠时可出现3~5个较高的分泌高峰,晚上11、12点进入生长激素分泌最旺盛的时段。所以保证孩子的睡眠对长高非常关键,最好在10点前入睡。

目前,重组人生长激素是国内外公认可以有效促进儿童长高的药物,生长激素治疗已经有三十多年的历史,总体来说是安全有效的。而且我国生长激素的制备技术是走在全世界前列的,不单有短效生长激素,还有世界上唯一投入临床使用的长效生长激素。长效生长激素可一周注射一次,较低的注射频率可减少孩子的注射痛苦。并且临床相关数据证明,它的疗效更好,副作用更低。

另外,特发性矮小(ISS)、宫内发育迟缓(IUGR)、Turner综合症等也是美国FDA批准的重组人生长激素的适应症;性早熟会导致孩子终身高受损,在使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗的同时联合应用生长激素也可以改善终身高。

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