生长激素治矮小症儿童安全吗?

儿童矮小症指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,或每年生长速度低于5厘米者。所有矮小人口中,4~15岁的需要治疗的患儿约有700万。然而,目前我国每年因矮小就诊的患者不到30万名,真正接受合理治疗的患者不到3万名。

为什么会出现这样的情况呢?

孩子不长个,家长最着急,错误的认为是缺营养、缺钙,各种补品通通往孩子身上招呼,效果不大,却延误了治疗时机。吉林大学白求恩第一医院小儿内分泌遗传代谢科主任医师杜红伟指出了延误成长的另一大误区。

“实际上,目前市面上标榜可以增高的保健品,多是在营养方面做文章。这与补充生长激素而长高有本质区别。”罗小平解释,对于疾病性的生长落后,如生长激素缺乏的孩子,靠吃营养品没有根本性作用。

目前市售的一些保健品和所谓的纯中药制剂,可能存在非法添加,吃进去短期确实有增高的作用,但会造成性早熟,影响最终身高。“目前我国未审批过任何有‘增高’功效的保健品。”罗小平强调。

那么,生长激素治矮小症儿童安全吗?

确定为矮小症后,一个重要治疗手段便是生长激素疗法,但闻激素而“色变”的恐惧心理让不少家长打起退堂鼓。

浙江大学医学院附属儿童医院儿童内分泌科主任傅君芬说,人生长激素是促生长的最主要激素,由人脑垂体前叶分泌,通过刺激骨骺软骨细胞的分化、增殖、长骨生长使人体长高。

“重组人生长激素是国家食品药品监督管理总局(SFDA)批准促进儿童长高的唯一安全有效药物,其化学结构与垂体产生的完全一样,二者从生理、药理作用上来说都是一对‘克隆兄弟’”,罗小平说。

国外使用重组人生长激素已经有30年历史,仅美国就有超过20万名患者接受治疗。大规模临床证实,生长激素治疗生长激素缺乏性矮小可使患者身高平均年增高8~13厘米,且生长激素治疗矮小适应证具有良好的安全性。

罗小平说,专业医师在使用生长激素过程中,必须遵循国内《矮身材儿童诊治指南》和《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》及国际相关规范和共识,严格掌握适应证,并定期随访监测。严格规范使用生长激素是安全的。

我国国产的重组人生长激素已上市16年,累计超过10万名患儿接受治疗。以提升安全性和依从性为追求,生长激素应用经历了从垂体源性到基因工程技术表达、从粉剂到水剂、从短效到长效三个阶段。2014年,全球首支聚乙二醇长效生长激素在中国上市,长效生长激素仅需每周注射一次,将极大提高安全性和依从性。

本文部分内容选自健康时报

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