生长激素对长高的作用

1、什么是生长激素

生长激素(GH)是由垂体前叶生长激素细胞产生的一种蛋白激素。生长激素对正常的生长是必须的,除有增加身高的作用外,对心脏、肾脏等的功能和皮肤、内脏、骨骼、肌肉、性腺等生长发育均起到重要作用;对人体糖、脂肪及蛋白质三大代谢均有较大的影响。

虽然生长激素缺乏者,不像胰岛素缺乏引起的糖尿病一样,不用胰岛素会立即出现生命危险,但也会引起矮小、骨质疏松、肌肉发育不良、易患心血管疾病、性发育不良、易衰老等一系列异常表现。

2、重组人生长激素适应症

重组人生长激素是美国FDA批准唯一用于促进儿童生长的药物。

全球药品审查最严格的机构——美国药品食品管理局(FDA),批准生长激素适应症:

1985儿童生长激素缺乏症(GHD)

1996先天性卵巢发育不全

1997成人生长激素缺乏

2001小于胎龄儿(SGA)

2003特发性矮身材(ISS)

2006SHOX基因缺少但不伴GHD患儿

近年来还发现,rhGH在抗衰老、减肥治疗方面取得了较突出的疗效,荷兰的一项研究提示,rhGH对智力发育有一定促进作用。

生长激素是分子量约22KD的蛋白质,如果口服,会被分解。

目前rhGH使用方法与胰岛素类似,冻干粉剂应用厂家配送的注射用水溶解后,应用一次性注射器注射。

水剂可用隐针电子笔注射。由于孩子看不到针头减少恐惧感,5mm电子笔针头非常细,77%的孩子不会有疼痛感。短效生长激素每晚睡前1小时左右注射一次。

长效一周一次的生长激素,每周固定一天注射即可。

3、生长激素治疗疗效分析

国内可供选择的有rhGH粉剂、水剂和长效水剂三种,后者的增长效应稍好。生长激素的临床疗效,对与生长激素缺乏者最为显著,在不伴有其他疾病的情况下,在青春期前骨龄较小者,一般每年可生长8~12CM,但随着骨龄增大,应用生长激素治疗的生长速率和提高终身高幅度会逐渐下降,所以建议早发现早治疗,最佳干预期约4-12周岁。

生长激素治疗疗效不佳的原因分析?

a、生长激素剂量是否够;

b、生长激素粉剂产生抗体;

c、甲壮腺功能低下;

d、用糖皮质激素;

e、骨骺板闭合;

f、测量不准确;

g、有全身慢性疾病;

h、生长激素治疗无效;

i、患儿是否坚持持续用生长激素;

j、是否平时生活配合不到位(如心理因素,压力过大,饮食及运动等)

要尽可能达到较好的治疗效果,需要从多方面努力!

首先一定要排除一些不合适生长素治疗的疾病,毕竟安全性才是最最重要的!

其次是要详细检查区分病因,并详细评估骨龄、规范地做生长素激发试验和其他相关检查,确定好生长素的使用剂量;

第三需要检查肝肾功能、甲状腺素等可能影响生长素疗效的因素,必要时及时纠正;

第四是定期复查,适时调整生长素剂量;

第五是定期安全性监测;

第六是家长和患者的选择与配合等。

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